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笑談中醫七大門派 「轉載」 金庸筆下，僅僅一個江湖武林就分出了少林派、武當派、峨眉派、崑崙派、崆峒派、明 教、日月神教、東邪西毒、南帝北丐、丐幫、五毒教、華山派等等。 確實中國地大物博，幅員遼闊，所以很多行業都分出了門派，中醫也不例外。 簡單說，比如四川相對陰雨多，較為潮濕，所以當地人多喜辣食，而醫生也一樣要開 一些辛辣芳香祛濕的藥品來化解自然界多餘的濕氣；東北則天寒地凍，至少以前是這樣 ，所以東北人為了保護身體，只能是睡火炕、喝高度酒，得的病也更多的是因為寒冷而 導致的風濕、咳喘、胃病、心臟病等，所以醫生必須要在藥裡加入溫熱驅寒的藥物來克 服多餘的寒氣來治療。一樣的原理，在中醫的圈子裡根據地區緯度和經度的不同、地方 百姓的身體差異、季節氣候等因素，各個地方的醫生在用藥上不得不考慮用一些藥品來 去除本地的特有的治病因素的藥品，久而久之，門派形成，於是中醫界就像武林和江湖 一樣，門派紛爭大起。 看看中醫裡都是哪些門派吧！ 有關中醫七大門派有很多種版本，諸如易水派、養陰派、串雅派等，筆者在這裡並不 完全贊同。所謂門派也好、學派也好，如果能夠成為一個「派」，就一定要具備幾個條 件：第一是必須有足夠數量並且較高水平的該學派研習者；第二是它必須在中醫的領域 裡擁有自己獨特不能被取代的理論與臨床效果。所以筆者更贊同本文中所提出的七大門 派，他們擁有者相當數量的追隨者，短期內沒有滅絕的危險，同時他們各自相對獨特的 理論與治療方法也都是短時期之內無可取代的），形成中醫學術發展的主流。這些學派 之間，展開的學術爭鳴有時異常激烈，針鋒相對。實際是互相啟發、補充與完善的問題 ，一般不存在誰是誰非，客觀上推動了中醫學術的不斷發展。在學術上各有特點、優點 和誤區，它們各自的發揮奠定了現代醫學的發展，並對人類健康做出卓越貢獻。 古往今來，一共分為以下七大門派：傷寒派、千金派、局方派、溫補派、攻邪派、溫 病派、匯通派。 一、傷寒派 創派祖師：張仲景 著作：《傷寒雜病論》（古名《金匱玉函經》），後世被分為《傷寒論》、《金匱 要略》。 特點：二千年前，地球上的環境遠遠要比現在冷得多，而且人的保暖措施以及衣著的 保暖程度都遠不及今天，所以那個年代，在河南及湖南地區以寒為主要病因的疾病佔據 了所有疾病的大多數，而張仲景則是活躍在河南及湖南的醫生，他根據當時的氣候及地 域特點，認為應當以溫熱藥來治療當時多見的寒性疾病，所以提出很多重要理論，用藥 講究「當以溫藥和之」。他在中醫界的地位是至高無上的，大抵相當於《射鵰英雄傳》 裡的王重陽的位置，中國和日本都把他稱為「醫聖」，他的著作被稱為「方書之祖」， 他的鎮派之寶桂枝湯被稱為「祖方」，而他的《傷寒論》、《金匱要略》更是被奉為中 醫四大經典中的兩部。 名方：桂枝湯、白虎湯 Tips：桂枝湯 組成：桂枝、芍藥、炙甘草、生薑、大棗 功效：解肌發表，調和營衛。 主治：外感風寒表虛證，頭痛，發熱，汗出，惡風，鼻鳴乾嘔，脈浮緩。 後世應用本方，還可以變化治療風濕、脾胃病、過敏性疾病、自汗、體虛等病症。 Tips：白虎湯 組成：生石膏、知母、粳米、甘草 功效：清熱生津 主治：陽明氣分熱盛證，壯熱面赤，煩渴引飲，汗出惡熱，脈洪大有力。 後世應用本方，還可以用於治療類風濕、肺炎、牙痛以及瘟病時疫等具有傳染類 型的疾病，如乙腦流行等，皆被任為重要的治療方藥。該方被後世的溫病派充分發揮利 用，成為治療溫病四大證的重要方劑之一。 新中國成立以後，中醫藥工作的道路並不平坦。建國初期，衛生部門受餘雲岫思想 的影響還比較深，餘雲岫本人仍受器重（註：餘雲岫是民國時期力主廢除中醫藥的始作 俑者，若非全國中醫界的奮力求生，中醫則早已成為過眼雲煙了），而與其同氣相求的 衛生部領導王斌也說「中醫只能在農民面前起到精神上治療的安慰作用」、「封建社會 封建醫」，同時制定了一系列限制、取消中醫的措施。後為黨中央所覺察，給予批判。 但這並不是一個人的思想，而是代表了一種認為中醫不科學的思潮，扭轉一種思潮，並 不容易。十年浩劫更提出「中西醫結合是我國醫學發展的唯一道路」這一口號，實際上 否定了中醫藥學自身的特色。在這一口號下，中醫機構受到裁併，老中醫人員下放；中 醫臨床技術的發掘整理、搶救老中醫經驗等工作也落了空。正如前衛生部部長崔月犁先 生所說：「中醫實際上被消滅得差不多了」。尤其是「文化大革命」的十年，中醫事業 遭到嚴重地摧殘，造成中醫的日趨衰落，中醫藥從業人員人數減少三分之一，全國中醫 醫院從1960年的330所減少到129所，中醫學院由21所減少到11所。 　　在這個事關中醫存亡的生死之秋，中醫的命運因一首方劑而發生了一次巨大的轉變 。 　當時，恰逢毛澤東主席染病發高熱，主席是不喜歡吃中藥的，也從不找中醫診治。所 以在治療過程中，主席一直是採用的西醫的抗生素及解熱等對症治療手段。病情並不見 好，反而呈加重趨勢，接近昏迷狀態，當時所有的西醫都已束手無策。在這種危急的情 況下，時間刻不容緩。國家在萬般無奈時，只得求助中醫。在那個中醫最困難的時期， 給普通人看病都需要很謹慎，更何況是國家主席了。有一位非常有名望的老中醫，不顧 各種壓力，挺身而出。在為主席摸完脈後，診斷出了此系陽明經證，開出了中醫界治療 陽明經證的名方----白虎湯（石膏，知母，甘草，粳米）。一付藥後，便熱退神清，繼 續調理，不久便完全恢復健康。主席從此才開始對中醫有了新的看法，大力推動中醫的 發展。這與主席在1958年提出的「中醫藥學是一個偉大的寶庫」時的本意已是不一樣了 。 這就是蒲輔周一付白虎湯救中醫的故事。 效按：白虎湯是中醫七大門派中傷寒派的名方之一，擅長清熱，治療熱證，後被溫 病派傳承，被立為溫病派「衛氣營血」四大病症「氣分熱」的重要方劑，是溫病派的鎮 派之寶。臨床效果非常好。亦可由於治療胃火比較大的牙痛。） 歷史及現狀：歷史時期，傷寒派曾極度輝煌，被尊為四大經典著作之一，研習者甚 多，高手如雲，但苦於祖師的水平太高，所有的門人都很類似於全真七子而無一能夠超 過祖師的，這一門派到了今日，由於西醫所佔份額的逐漸加重，該派已經呈萎縮狀態， 派中高手數量明顯減少，很多號稱是「傷寒高手」的「教授」們已經可憐到居然使不出 傷寒招數的地步，真是可悲之極。 筆者由於受到傷寒熏陶較多，自始至終從於傷寒門下，每逢診病，多半方劑是傷寒 方，或是傷寒法，多應手而效，想來傷寒真的是一門很好的學派。想起恩師當年一句話 「經方能治大病，經方能治怪病」（其中經方指傷寒方），每不感慨。 傷寒派對於哪些病效果好？ 1、因為受寒導致的疾病，比如寒性風濕、宮寒痛經、宮寒不孕、寒性冠心病、胃寒 、陽痿等； 2、天生體質弱，陽氣不足、容易手足涼、怕冷的人患病。 二、千金派 創派祖師：孫思邈 著作：《千金要方》、《千金翼方》 特點：千金派的創派是在古代最強大的大唐帝國時期，物質文明達到極其發達狀態 ，自然而然，人類就要回歸良性的心態，所以千金派對於高尚醫德的追求也是中醫史上 的頂點，孫思邈在著作中提出了千古名篇《大醫精誠》篇和《大醫習業》篇，強調醫生 的行為規範的重要性，比之現代動不動就開數千元藥費的醫生要強出很多。認為「人命 至重，有貴千金，一方濟之，德逾於此」，這也是千金派得名的緣由。 名方：葦莖湯（時至今日，仍是中醫非手術治療危重肺病的重要方劑） Tips:葦莖湯 組成：葦莖、薏苡仁、冬瓜仁、桃仁 功效：清肺化痰，逐瘀排膿 主治：肺癰，身有微熱，咳嗽痰多，甚則咳吐腥臭膿血，胸中隱隱作痛，脈滑數。 歷史及現狀：孫思邈醫德極其高尚，並且更為重視醫德，提出「大醫精誠」篇來警 示業醫的後人，讓醫德如此差的今天的醫生們慚愧不已。他的兩本著作集唐代以前醫學 之大成，為了不殺生靈，而從不使用動物類藥（諸如蛇類、蜈蚣、蠍子、羊肉、雞內金 等），而一概使用毒副作用較低的植物類藥品。被後世尊為「藥王」，不恥下問，書中 記錄了很多外國的方藥和少數民族的方藥，並且精於養生術，卒年百餘歲，由於擅長養 生，長壽百歲，後世又成為「孫真人」，當逐漸趨於養生一派，其實如果能夠通過養生 來防止疾病的發生，倒也達到了中醫「治未病」的最高目的了。現代的好多「養生學家 」或是「教授」都出於千金派，在中醫養生的圈子裡，其餘各派也只能甘拜下風了。 千金派對於哪些病效果好？ 對於病情較緩需要生活調養的是很合適的，同時也擅長於普通人健康保健和延年保健的 需求。 三、局方派 創派祖師：宋朝名醫眾人，但是執筆為裴宗元、陳師文 著作：《太平惠民合劑局方》 特點：宋朝的合劑局（前身是惠民局），是相當於現在的國家中成藥總公司一樣的 企業，也可以簡單的理解為是類似同仁堂規模的中成藥製造企業，是屬於國家創辦的中 成藥製作的企業，國家為了統一製作規範及流程、配料等，特地編製了《太平惠民合劑 局方》一書，該書在全國範圍內徵收各地名醫的經驗名方，然後去粗存精，經過試驗， 最終在數萬張處方中保留了不到800首名家的名方。而該書也成為中國第一部成藥典。 名方：藿香正氣散 Tips：藿香正氣散 組成：藿香、大腹皮、白芷、紫蘇、茯苓、半夏曲、白朮、陳皮、厚朴、桔梗、甘 草、生薑、大棗。 功效：解表化濕，理氣和中 主治：外感風寒，內傷濕滯證。上吐下瀉，惡寒發熱，頭痛，脘腹疼痛，脈緩。 後世多用於腸胃型感冒、急性腹瀉、急性腸炎、過度肥胖等 歷史及現狀：歷史時期，如果想做一個好的醫生，你只要把局方派的《太平惠民合 劑局方》這本書好好背一背就可以了，畢竟它上面所載的方藥全部是從成千上萬的中醫 高手們的看家絕招精選出來的，想想令狐沖用來對付五嶽劍派所使用的招法也不過就是 十個魔教長老的精華而已，那麼這麼多的中醫高手打造出來的一本書的價值又有多少呢 ，答案是無窮無盡，筆者最愛用的方子裡面有一首就是其中的，用來治一種病，幾乎沒 有不見效的，就是這麼神奇。所以很多中醫後來都成了局方派，一直到今天也是有很多 醫生也是。局方派有個致命的缺點，如果你的基礎很好，不妨使用裡面的方劑，自可左 右逢源；如果基礎一般或是太差，那麼，就常常不能明白高手們出招的深意了，更多情 況下，反而弊大於利。 局方派對於哪些病效果好？ 局方派是七大門派中保羅病種最全面的門派，在每一個具體的病種上可能不如專門的門 派，但是如果總體上看，還是很全面的。 四、溫補派 創派祖師：李東垣（李 杲）——溫補脾胃 張景岳（張介賓）——溫補命門 著作：李東垣《脾胃論》 張景岳《景岳全書》 特點：二人雖同是溫補派開派祖師，但二人根據自己對於《黃帝內經》等知識的把 握和臨床經驗的側重，而一個專攻於脾胃的陽氣的溫煦，一個專門在意命門之火旺盛。 派中的觀點認為，人之所以能夠生存，全是陽氣的作用。舉個簡單的例子，一個活人和 一個死人最大的區別就是體溫相差個十幾度，就是這麼點兒的溫度差，一個生命就此結 束，可見陽氣溫煦我們身體的重要作用。小孩子陽氣旺盛，所以總是上竄下跳的不老實 ，所以會長個子，長到一定時期，就可以繁殖下一代，而逐漸的陽氣衰退後，人也就變 的老了，所以陽氣少的老年人是不愛動的，同時也因為陽氣的減少而怕冷起來。而溫補 派就是始終強調著陽氣的極端重要性，不管從診斷疾病還是治療疾病的方法或藥材，都 一般偏向於使用具有溫熱性質的中藥來補益人體，臨床效果較好。尤其是張景岳，把兵 法和陣法融入到中醫對付疾病的方法內，頗具深意，值得細玩。 名方：李東垣——補中益氣湯 張景岳——右歸丸 Tips：補中益氣湯 組成：黃耆、白朮、陳皮、升麻、柴胡、人參、甘草、當歸身 功效：補中益氣，升陽舉陷 主治：脾胃氣虛，食少睏倦，便溏少氣；氣虛下陷，子宮脫垂、脫肛 、胃下垂等；氣虛發熱證等。 Tips：右歸丸 組成：熟地黃、山藥、山茱萸、枸杞子、菟絲子、鹿角膠、杜仲、肉 桂、當歸、附子 功效：溫補腎陽，填精益髓 主治：腎陽不足，名門火衰證。年老或久病氣衰神疲，畏寒肢冷，腰 膝酸軟，陽痿或宮寒，脈沉而遲。 歷史及現狀：隨著地球在逐漸變暖，我們的生存環境也在隨之改變，我們因為陽氣 虛弱而患的疾病在理論上是比較少了，看似溫補派不會再佔據主要地位了。實際不然， 現代男性的的陽痿發病年齡越來越年輕化，女性宮寒的比率也在上漲等等新的寒邪所致 的疾病仍然需要我們的溫補派來出手相援。歷史時期，由於瘟疫肆虐導致了溫病學派的 出現，從而終止了溫補派在中醫歷史上的絕對主導地位，一直到今天，除了像東北三省 等局部省份外，溫補派中醫的勢力都已經不佔主要地位了。 溫補派對於哪些病效果好？ 對於先天不足（腎虧）或是後天不足（脾胃虧）所導致的各種疾病效果很好。 五、攻邪派 創派祖師：張子和（張從正） 著作：《儒門事親》，該書並非張從正本人所寫，而是其私淑弟子等人編寫。 特點：攻邪派的張子和無論是看病還是用藥都很邪，熟知中醫的人都知道張子和的 診斷和各種治法其實沒有什麼特別之處，都是很中規中矩的黃帝法，但是作為老百姓以 及一般水平的庸醫們，往往就不能理解張子和的相對高深的功夫了。所以感覺起來他有 些像金庸先生筆下的黃老邪，凡事不合世理，不按章法，不循常規。估計張老先生自己 也感覺到了自己的邪性，所以名字裡的「從正」二字恐怕也含有「改邪從正」的意味吧 。張氏強調凡病都是因為邪氣入侵身體所導致的，所以強調治病一定要先驅除外邪，邪 去後正氣自然平安（邪去則正安），即「攘外必先安內」，外不攘，內必不安。也和中 國拳術名言「最好的防守就是進攻」的道理暗合。擅長使用汗法、吐法、下法治療病人 ，效果非常理想，但是由於這三種方法在治療疾病的同時，都或多或少的讓病人不願接 受，所以相對來講，如果大病、重病、怪病、疾病、難病，患者相對不願接受。 名方：禹功散 Tips：禹功散 組成：黑牽牛、茴香、生薑汁 功效：逐水通便，行氣消腫 主治：陽水水腫，遍身水腫，腹脹喘滿，大便秘結，小便不利，脈沉有力。 後世應用於腎炎水腫、肝硬化腹水等 歷史及現狀：人就是這樣，病中渴望好轉，即使承受些痛苦，也不算什麼，稍微好 轉後，就不願忍受治療的痛苦了，比如針灸、比如手術、比如嘔吐、劇烈腹瀉等，所以 這個流派只是仗著非常好的臨床療效才得以延續到今天，但是其中很多的精彩技術也已 不復存在了，很多好的技術也被別的門派所吸收。 攻邪派對於哪些病效果好？ 比較嚴重的水腫、胸水、腹水、精神神經性疾病等。 六、溫病派（寒涼派） 創派祖師：劉完素，後世派中高手頗多諸如吳又可、葉天士、吳鞠通、薛一瓢、王 孟英等。 著作：《溫病條辨》、《臨證指南醫案》、《瘟疫論》等 特點：自打祖師開派以來，強調人的各種疾病，和「火」沾邊的佔多數，比如情緒 會轉變為火，季節的氣候不合時宜會轉變為火，飲食辛辣肥膩甜食過多都會轉變為火， 而且認為一般的病的轉歸轉為火的居多，且認為人體陰常不足，陽常有餘，所以人體就 像乾柴，容易收到火熱的侵害，用藥講究以寒涼藥物為主，並且注意維護人體的陰氣和 陰血，從而起到防止火熱性疾病發生的目的。診斷上非常重視舌象，並可以從舌像上觀 察出人體內陰液的充盈匱乏程度，以及火熱的充斥程度和對人造成的損害程度，這一點 不同於傷寒派「重視脈象而忽略舌像的爭端方法」。 名方：安宮牛黃丸 Tips：安宮牛黃丸 組成：牛黃、鬱金、黃連、硃砂、山梔、雄黃、黃芩、水牛角、冰片、麝香、珍 珠、金箔 功效：清熱開竅，豁痰解毒。 主治：邪熱內陷心包證。高熱煩躁，神昏譫語，口乾舌燥，痰涎壅盛，脈數。 後世還用於治療：中風昏迷、小兒驚厥、高熱等。 歷史及現狀：歷史時期，每當瘟疫流行時期，起到保衛人民生命安全的醫學家們往 往以溫病派的為多。總的來說，溫病派的專家對於溫病的效果還是不錯的，但是對於其 他疾病的效果就稍顯遜色了，現代溫病派的高手主要以北京和廣東、上海較多。 溫病派對於哪些病效果好？ 火熱性質的疾病，如熱性的風濕、牙痛、熱性口瘡、痤瘡、五臟熱證等 七、匯通派 創派祖師：唐宗海、張錫純、朱沛文、惲鐵樵四人，幾乎是同一時代，年紀以唐氏 較長。 著作：《血證論》、《醫學衷中參西錄》等 特點：祖先們主張的並非完全是中西醫結合，而是「洋為中用」、「夷為華用」， 就像「游擊隊之歌」裡唱的「沒有槍沒有炮，敵人給我們造，沒有吃沒有穿，自有那敵 人送上前」一個道理，驢和馬只能生出騾子，而騾子是永遠都沒有後代的，這個簡單的 道理古人很懂，所以先人們不是硬生生的要把西醫和中醫結合到一起，而是在那個洋人 凌辱中國文化的年代，要闖出一條如何利用西醫來武裝中醫，而能夠使中醫可以更好的 生存並發展下去，所以那個年代的中西匯通很不同於今天的中西醫結合。 名方：方劑較多，知名的較少，其中早期比較有先驅意義的方藥有石膏阿司匹林湯 Tips：石膏阿司匹林湯 組成：石膏、阿司匹林片 功效：解熱退熱 主治：高熱不退 妄加評論：兩味藥物一中一西，分別是中藥和西藥裡退燒性質很好的中藥，但是退 燒機理完全不一樣，而古人張錫純苦思再四，終於大膽的邁出了一步，嘗試著讓具有類 似功效的中藥和西藥出現在一個處方當中來互相增強療效治療。當年看起來很好笑的一 件事，現在被廣泛的應用到全世界的製藥行業裡，不光是中國的中成藥摻西藥，西藥裡 也多少的摻了些中藥的成分。 歷史及現狀：提到匯通派，大家一定很陌生，但是如果提到「中西醫結合」的專家 ，恐怕沒有人會不知道的，對於這一類專家，實在是很難提出什麼適當的形容詞。其實 當如三國名言「分久必和，和久必分」一樣，中醫也好，西醫也好，它們都是自然界發 展到一定階段時期的必然的、客觀的產物，它們到了該結合或是該分離的階段就會按著 自身的規律去自然而然的，哪怕只有一丁點的勉強都是不合適的，所以我們現代中西醫 結合是比較不成功的，很多西醫連中醫是怎麼一回事都不清楚，就敢給人開中藥，很多 西醫為了更快的晉升職稱，搖身一變，變成了中醫。這種披著中醫外套的「偽中醫」就 像當年日寇時期的漢奸一樣，是中醫滅亡的最主要原因。多麼可怕啊。 匯通派對於哪些病效果好？ 對於腫瘤、艾滋病、內分泌失調等新進出現的中西醫都沒有足夠認識的疾病的實驗 性治療會有較好的療效。 其實泱泱五千年的文明史，中醫的門派遠遠不止這七個，一些小門派裡，諸如眼科 傅仁宇、傷科藺道人劉涓子、針灸科的王惟一、楊繼洲，兒科的錢乙，婦科的傅青主， 內科的華佗，李時珍，外科的吳師機，等等以及解放後的中國四大名醫：蒲輔周、岳美 中、趙錫武、冉雪峰，老北京四大名醫：孔伯華、施今墨、肖龍友、汪逢春等都是各有 千秋。 本文轉自新浪博客王致效。