洛克中醫研究站

「醫師，我最近覺得很疲倦，平時又怕冷，可不可以吃人參來補一補？」人參是大家耳熟能詳的一味中藥，燉補藥膳或養生茶飲常會見到它。一般民眾以為人參補陽氣，此觀念並不正確。

漢代經典醫書《傷寒論》中的用藥法則，一直指導著中醫臨床，這也是中醫稱為「漢醫」的由來。此書中使用人參的時機有三，即「汗」、「吐」、「下」過度，此三種情形皆呈現「體液流失過多」的現象。

●流汗太多：如在大太陽底下或悶熱的環境中工作，揮汗如雨，此嚴重者有熱衰竭之虞。又如吃退燒藥而發汗太多者，或產婦生產過程中，出汗太多者。

●嘔吐過度：如妊娠嘔吐、感冒嘔吐、霍亂嘔吐、食物中毒嘔吐等，凡嘔吐次數多（甚者一天逾10次）、嘔吐量大者。

●腹瀉頻繁：如腸胃型感冒腹瀉、霍亂腹瀉、食物中毒腹瀉等，導致拉肚子次數多（甚者一天逾10次），或不明原因的長期慢性腹瀉者。

中醫認為，人體的各種津液屬「陰」，稱為「陰液」，故體液流失過多會造成「陰虛」，而出現「口渴」欲飲水、「脈弱」無力的情況，舌診則呈現「舌乾無津」、「苔燥或無苔」之象。

為使民眾易於明瞭與記憶，可將人參的作用比喻為西醫的「打點滴」，藉以補充流失的體液，以恢復電解質的平衡。

若從事靜態活動，或常置身於冷氣房的人，實在沒有吃人參的必要；若見怕冷、手腳冰冷，就想用人參「補一補」陽氣，就犯了「陰陽不分」的大忌，可能會愈補愈糟糕。

 洛克的話：

怎麼樣？跟你想的不一樣，到底誰對誰錯？

這個問題，老早就有人提過，但這是屬於學術性的問題，
指導中醫師臨床用藥，要有「存津液」的概念，
所以通常這是在課堂上的討論。

但是人參在民眾日常使用的理解上，它確實是補藥，
而且是補陽藥，陽氣不足用的，

補陰藥的概念比較抽象，一般民眾不易理解。

所以人參是陰陽俱補的藥，而且補陽多一點。
不要想成「非A則B」，
清宮醫案時急救用「生脈飲」不用「參附湯」就是這個概念。

一般也當作可以補中焦腸胃藥，所以吐下時用理中湯。

上面提到的中暑急救，剛好我上一篇文章提到過，
用人參是合理的。

產婦急救，古代無可厚非，在現代不要用人參，
容易引起大出血。

上文又提到「傷寒論用人參」的題材，
是人參？是黨參？
這個有點捅到馬蜂窩，會引起論戰的。

另一個進階版的問題，
人參性味是溫的還是寒的，也是個好題目。


高同學，別來無恙，屏東過得不錯吧？
弄出這麼學術的東西，有點嚇到我了！


洛克中醫研究站
呂崇金  洛克醫師 整理