人參補陰 小心愈補愈糟
自由時報    屏東縣長治中醫診所院長/高宗成


「醫師,我最近覺得很疲倦,平時又怕冷,可不可以吃人參來補一補?」人參是大家耳熟能詳的一味中藥,燉補藥膳或養生茶飲常會見到它。一般民眾以為人參補陽氣,此觀念並不正確。

漢代經典醫書《傷寒論》中的用藥法則,一直指導著中醫臨床,這也是中醫稱為「漢醫」的由來。此書中使用人參的時機有三,即「汗」、「吐」、「下」過度,此三種情形皆呈現「體液流失過多」的現象。

●流汗太多:如在大太陽底下或悶熱的環境中工作,揮汗如雨,此嚴重者有熱衰竭之虞。又如吃退燒藥而發汗太多者,或產婦生產過程中,出汗太多者。

●嘔吐過度:如妊娠嘔吐、感冒嘔吐、霍亂嘔吐、食物中毒嘔吐等,凡嘔吐次數多(甚者一天逾10次)、嘔吐量大者。

●腹瀉頻繁:如腸胃型感冒腹瀉、霍亂腹瀉、食物中毒腹瀉等,導致拉肚子次數多(甚者一天逾10次),或不明原因的長期慢性腹瀉者。

中醫認為,人體的各種津液屬「陰」,稱為「陰液」,故體液流失過多會造成「陰虛」,而出現「口渴」欲飲水、「脈弱」無力的情況,舌診則呈現「舌乾無津」、「苔燥或無苔」之象。

為使民眾易於明瞭與記憶,可將人參的作用比喻為西醫的「打點滴」,藉以補充流失的體液,以恢復電解質的平衡。

若從事靜態活動,或常置身於冷氣房的人,實在沒有吃人參的必要;若見怕冷、手腳冰冷,就想用人參「補一補」陽氣,就犯了「陰陽不分」的大忌,可能會愈補愈糟糕。


 洛克的話:

怎麼樣?跟你想的不一樣,到底誰對誰錯?

這個問題,老早就有人提過,但這是屬於學術性的問題,
指導中醫師臨床用藥,要有「存津液」的概念,
所以通常這是在課堂上的討論。

但是人參在民眾日常使用的理解上,它確實是補藥,
而且是補陽藥,陽氣不足用的,

補陰藥的概念比較抽象,一般民眾不易理解。

所以人參是陰陽俱補的藥,而且補陽多一點。
不要想成「非A則B」,
清宮醫案時急救用「生脈飲」不用「參附湯」就是這個概念。

一般也當作可以補中焦腸胃藥,所以吐下時用理中湯。

上面提到的中暑急救,剛好我上一篇文章提到過,
用人參是合理的。

產婦急救,古代無可厚非,在現代不要用人參,
容易引起大出血。

上文又提到「傷寒論用人參」的題材,
是人參?是黨參?
這個有點捅到馬蜂窩,會引起論戰的。

另一個進階版的問題,
人參性味是溫的還是寒的,也是個好題目。


高同學,別來無恙,屏東過得不錯吧?
弄出這麼學術的東西,有點嚇到我了!


洛克中醫研究站
呂崇金  洛克醫師 整理








 

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