漫談中醫兒科病後調理原則
呂崇金
兒童體質不同於成年人的主要特點,是整個小兒時期都處於生長發育過程中
,因此疾病的發生、發展、康復過程,有其特殊的規律,同樣的,對於病後的調
理保健也必須遵循這些規律。

中醫理論認為小兒“純陽之體”,就好像是「旭日之初升,芳草之初萌」,
應時時照護小兒這一蓬勃、幼嫩、生發之性。同時又要注意到小兒未發育成熟,
所謂“稚陽稚陰”,對抵抗疾病的能力不足,患病後病勢會發展迅速,變化莫測
。兒科病後保健原則是根據小兒的生理和病理特點,進行病後調理。

 

一、充分休息,適當運動

患病後要注意病房安靜,清潔,避免收看暴力鬼怪電視節目,以免造成小孩

驚恐,以保證患兒充分休息和睡眠。當然,也不能整天待在床上,還要根據病情

,適當活動,以促進食慾,流通氣血,增強抗病能力。

 

疾病的急性期及重症兒,應以靜養為主,有的需臥床休息。慢性病及恢復期

,可適量活動,逐漸地增加活動量,注意孩子運動後的表現,進行適宜的調節。

運動方式有主動和被動兩種,主動是讓孩子自己去散步、玩耍等;被動是幫助患

兒活動,如臥床不起、行動不方便等患兒,可作定時翻身,改變體位,按摩肢體

等,以活血通絡。

 

二、陽光、空氣、水

照顧小朋友,就跟照顧一顆幼苗一樣,同樣需要充足的陽光、清新乾淨的空

氣和飲水。陽光可以殺死細菌,是良好的消毒劑。健康的孩子要多曬太陽,病兒

更應如此。保持室內空氣新鮮,陽光充足,可使病兒精神清爽,食慾增加。病房

每天應開窗通氣,特別是咳喘等呼吸道疾病的患者,需要更多的新鮮空氣。

 

如果家中有過敏兒,家裏最好避免有地毯,不要養貓狗寵物,如果還是無法

改善,購買空氣濾清器不失為一個有效的解決辦法。

 

相反地,對於表虛、裏寒的病兒,要注意避免直接受冷風刺激。以免著涼病

情惡化。

 

三、留意飲食寒熱

小兒腸胃脆薄,患病後消化力更弱,要注意乳食調攝,乳食要定時定量,過

飢過飽都會損害脾胃,影響消化吸收。對脾胃病兒,消化力弱,不可強迫進食,

否則乳食不消,更添新症,加重病情,如《景岳全書》中說:“不欲食者,不可

強食,強食則助邪;新癒之後,胃氣初醒,尤不可縱食。”所以應少吃多餐,清

淡溫軟。

 

中醫理論也指出,患兒病後,胃氣尚虛,津液未復,餘邪未盡,飲食宜清淡

,勿恣意過食,防餘邪夾食滯而復發熱。

 

中醫對食物寒熱有兩個觀點:

1. 是食物的「性味」,過食生冷瓜果,可致寒從內生, 損及小兒純陽之氣

,進而導致脾胃損傷;過食燥熱厚味,如鹽酥雞、薯條、炸雞排則易積濕生痰,

胃火亢盛,而陰不足,陽更亢,出現各種火熱症。

2. 是指食物的「溫度」,不可先進熱食,而隨餐冷飲, 寒熱驟變,易引起

小兒的胃腸疾病,特別是嬰幼兒更應慎重。

 

往往有父母愛子心切,病後調理又是人參、冬蟲夏草、又是雞精,補得小朋

友口乾舌燥、便秘、流鼻血,精神緊張,小朋友只好偷偷吃冰,使的身體越補越

大洞,這都是調補進食失當所致。

 

三、有愛心的爸爸媽媽

 

門診上常看到爸爸媽媽帶小孩來,一陣打罵哭鬧,小孩拒絕看病,爸爸一手

抓手腳,一手扳開嘴巴,媽媽按頭捏鼻子,一陣打罵哭鬧,醫師一身狼狽,不知

如何下手,小孩拒絕看病,常常弄得場面尷尬,感冒尚未治好,小孩子又嚇成尿

床、半夜哭鬧。

 

小朋友生病了,首先要消除其對醫生檢查、打針、服藥的恐懼心理。要多鼓

勵患兒,樹立信心,把醫師當作是朋友,家長不要自己先自緊張焦慮,把這種情

緒傳染給病童。

 

 

 

四、預防重於治療

中醫提倡“治未病”,對小兒的預防更為重要。首先要合理餵養,及時增加

副食品,糾正兒童偏食挑食的不良習慣,保證營養充足,增強機體的抵抗力。在

傳染病流行季節,要及早控制傳染源,家中有傳染病人時,小兒的預防應引起全

家的重視。腸病毒流行時,要常洗手,注意不要帶小兒到公眾場所,主動避疫。

幼兒要按「預防接種卡」進行預防接種,及時作被動免疫和藥物預防。

 

 

五、 密切觀察,精心調護

小兒體質既然“純陽之體”,即有起病急驟,變化迅速的特性,病後要嚴密

觀察,注意精神、體溫、脈搏、呼吸、睡眠,唇口色澤、面色等變化,家中要隨

時準備溫度計、耳溫槍、退熱栓劑、常備藥品。

 

另外,小兒服藥也是一個治病過程的大問題。要保證小兒按時按量服藥,保

證每次都需將藥服完,以保證療效。不要以為中藥藥性溫和,自己加大藥量,免

招意外。

 

兒童服湯藥不能急於求成,尤其是嬰幼兒,可以先吃幾口藥,餵少許甜食,

慢慢再餵。湯藥中可加適當的調味品,如冰糖、果糖。如果是苦澀的中藥,如黃

連、梔子,也可加入甘草粉矯味,市面上也有中藥甘味劑可以添加。如果是科學

中藥粉,不要直接倒入口中以免嗆到,應該先倒入飲水中溶解後再服用。

 

 

相信只要父母、醫師都能在耐心及愛心下,好好配合,小朋友必能再最佳的

環境下,迅速恢復健康的身體。尤其大地震過後,不少小朋友心中都存在恐懼的

陰影,如果家長老師疏於開導,極易造成日後性格偏失,心理復健工作更為艱鉅

,尤需有更大的耐心才能勝任,為了台灣下一代會更好,更賴大家共同努力。


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